中文114

7（第1页）

听到这里，杨朔的心和身体一起冷静了下来，平躺在床上叹了口气：“你还真是很会给我降温。”

“这么久了还不习惯么？”

“我是个治病的人，但仍旧希望病人越少越好。你都不知道，每月在死亡病例分析会上遇到ICU的裴主任，我们俩都会先苦笑一下，脸色都不怎么好看。”

穆之南的脑子里浮现出老同学裴兴文的脸，也苦笑了一下：“分析会的常客，你们俩算是惺惺相惜了。”

在教学医院，实际上的带学生，不仅没有那么旖旎，反而有种幼儿园老师带孩子的心情。

杨亚桐和李靖迎来了他们研究生阶段第一次大手术，这个出生仅一个多月的婴儿，由于紫绀和呼吸困难入院，检查发现他的肺静脉特立独行，没有连接应该连接的左心房，是一种少见但凶险的先天性心脏病。

手术是穆之南带着肖潇一起做，学生们跟在旁边，穆之南在进门开始穿手术衣的时候便如约开始提问。

“李靖介绍一下病人情况。”

“16床冯星凡，因心上型肺静脉异位引流入院，第一胎第一产，38+1足月顺产，出生体重2.9kg，Apgar评分----”

“不用背病历，说一下手术过程。”穆之南说着，已经划下第一刀。

“在上腔静脉和升主动脉之间右肺动脉下方分离出肺静脉共汇并切开，左房顶部沿着汇总静脉长轴做平行切口，将左房和汇总静脉行侧吻合，左侧心包外分离结扎垂直静脉。”

“好的。杨亚桐，这个病的手术指征是什么？”

“一经诊断立即手术。”

“这个病人手术的难点。”

“他的肺静脉异位引流合并房间隔缺损，而且术前已经出现了轻度的肺动脉高压。”

穆之南手里的动作和他的提问相关，但又有些距离，就像这两位研究生一样，明明也站在台上，却只能看着没办法动手，当然，这么精细复杂的手术也不可能让他们动手。此时他们的目光全部聚焦在小小的手术视野中，看穆之南如何修补那颗蠕动着的小心脏。

小婴儿的血管只有两三毫米，穆之南的手稳定得像是两只机械手臂，只看得到非常细微的动作，而他一边做着堪比艺术的手术，一边还要继续提问：“李靖，术后主要的并发症是什么？”

“PVO。”

“对的，不过心上型预后相对比较好。”他向后退了一步，“肖潇关胸，联系PICU来接病人。”