中文114

第46章（第2页）

许黟听完他的阐述，让他张嘴给他瞧一瞧。

杨官人的面色带白，舌苔淡，有虚劳之症。

再观察手心，虽夏日缘故手心带汗，却要比寻常人更加严重一些。

许黟问：“夜里也出汗？”

杨官人点点头：“夜里梦醒，手心也是带汗的。”

许黟默想了一会以前在家里，和哥哥他们辩证医案，聊到的消渴症中，其中就有一个辩证与杨官人对的上。

他不敢立马下结论，让杨官人伸出手，要先替他诊脉。

然而杨官人的脉象中，大脉呈现扩张，脉不稳，时不时地便有些微涩。这是劳则气耗、元气耗微的表现。

在虚劳的病机里，有阴虚、阳虚、阴阳具虚，以五藏精气血为目，说明白些，就是五脏六腑都是相通的，只要“肝脏肾脾”出现问题，往往其他藏目也会有病症出现。[注1]

在临床医学中，很多时候不能只单独看一项，也不能因为出现同样的病症就把两个不同的患者分类为一处。

如同杨官人出现的情况，就很像消渴病中的渴利病，是房事过多引起的肾亏损严重导致的病症。

但从脉象来看，反而是“七劳五伤”引起的，过思、过虑、过劳三者都有。

再结合其他的病症，许黟基本能确定杨官人主要是什么症状引起消渴病了。

杨官人抬手擦了擦额头冒出来的汗水：“许大夫，我这情况是如何呀？”

虚劳是虚弱劳伤的概括，不是一种病，而是总称。杨官人的主要原因出在脾气虚，又因为起居失常，经常思虑劳倦，长久积累下来后，表出来的症状。[注2]

许黟看着他，说道：“杨官人，你此乃脾肾失调，因而五藏阴阳不能相互平衡维持，是阳虚之症。”

杨官人听他这般说，面色微微一松，又张张嘴想对许黟说什么，但见许黟这般年纪，实在不知怎么开口。

许黟看出他的迟疑，笑了笑说：“杨官人可是想说并未重于周公之礼？”

杨官人：“……”他可表现得那么明显吗？

许黟便不解思索地说道：“我是大夫，这等情况也是要知一二的，杨官人心里有疑惑但说无妨。”